Больные с сексуальными расстройствами

Эффективность терапии и социальной реабилитации больных с сексуальными расстройствами в достаточной степени определяется знанием индивидуальных особенностей личности. Особенно четко это проявляется при психогенной копулятивной дисфункции, когда врачебное, в том числе психотерапевтическое, воздействие, направленное на раскрытие психогенной ситуации, в первую очередь предполагает изменение установок личности с целью ее адаптации к психотравмирующему влиянию.

Невротические расстройства в сексологической практике.

У сексологических больных отмечается высокий процент невротических расстройств, которые либо предшествуют сексуальной патологии, либо являются реакцией больного на свою сексуальную неполноценность. Проявляясь в состоянии тревоги, депрессии, эмоциональной неустойчивости, склонности к эффектным реакциям, они нередко являются результатом глубинных процессов, происходящих в подсознании пациентов. Тип и форма невротического расстройства во многом зависят от достаточно стабильного личностнотипологического своеобразия человека. Это накладывает отпечаток на реакцию пациента на половое расстройство, его поведение, взаимоотношения с врачом в ходе лечения. Обострение личностных черт, поведенческих реакций больных становятся выраженными и зачастую создают трудности для врача во 

Обнаруживаемая у некоторых больных симптоматика нередко оказывается следствием их личностных особенностей. Считается, что стиль личности стабилен и характерен, то есть люди склонны вести сейм вполне определенным образом.

Хронический неадаптивный стиль личности у некоторых больных длительное время сохраняется не только в болезненном, по и в здоровом состоянии. По отношению к ним используется такое психиатрическое понятие, как личностное расстройство. Игнорирование его часто обрекает на неудачу печение основного заболевания. Сочетание личностного и не критического расстройств затрудняет прогноз и лечение больных тревога, страх, волнение, неуверенность в се о, беспокойство, беспомощность или же ригидность мышления, выраженные акцентуированные черты, навязчивость, равно как и эмоциональная неустойчивость, агрессия, склонность к аффектам, суициду и многие другие являются симптомами личностного расстройства и нередко сопутствуют нарушению половой функции. При ЭД первоочередное средство это тадалафил или дженерики Левитры.

И клинической практике они обычно классифицируются кик пограничные состояния.

Трудность дифференциальной диагностики обусловливает необходимость уточнения кривых личностных расстройств, выделение их из группы прессовых состояний, эмоциональной напряженности, связанных с трудностями межличностного общения, а также психопатических состояний для выбора не только адекватных лечебных методик, но и форм взаимодействия с больным и особенностей психотерапевтического подхода с учетом индивидуальности каждого пациента.

В сексологической практике нередко встречаются соматизированные расстройства, характеризующиеся соматическими жалобами больных, сосредоточением их на отдельных симптомах. Сексуальная симптоматика в таких случаях сохраняется длительное время, однако не исключается возможность сексуальной активности. Чаще всего такие больные жалуются на ощущения жжения в гениталиях или в прямой кишке вне половой близости, снижение или отсутствие полового влечения, боли во время полового акта, нарушение эрекции. Для подтверждения диагноза важны полные анамнестические данные, диагностика личности, дифференциальная диагностика с определенным психическим или соматическим заболеванием. Целесообразно систематически общаться с пациентом, продолжая расспросы о состоянии его здоровья во время последующих визитов к врачу.